Zusammenfassung von Es tut so weh!

Schmerzen, egal welcher Art, können extrem belastend sein und die Lebensqualität stark einschränken. Je länger sie andauern, desto schwieriger wird es auch für das soziale Umfeld angemessen damit umzugehen. Häufig führen chronische Schmerzen daher zum sozialen Rückzug. 

Angenommen, jemand leidet unter chronischen Schmerzen aufgrund einer organischen Krankheit wie Arthrose. Diese Schmerzen lösen bei anderen Menschen Mitleid aus, belasten gleichzeitig aber auch die Beziehung. Zum Bowling oder in den Skiurlaub wird diese Person wahrscheinlich nicht eingeladen. Und bei der nächsten Party wird sie vielleicht zu Hause bleiben, um niemandem mit ihrem Gejammer die Laune zu verderben. 

Wenn du einen traurigen Film schaust, kommen dir die Tränen. Wenn du dich an eine schreckliche Verabredung mit einem unangenehmen Menschen erinnerst, wird dir vielleicht übel. Und wenn du an etwas Schönes denkst, musst du grinsen. Es ist selbstverständlich, dass unser Körper auf psychische Erfahrungen reagiert. Patienten mit chronischen nicht-organischen Schmerzen tun das ebenfalls, nur etwas drastischer. Das körperliche Leiden ist eine gewöhnliche Reaktion auf ein psychisches Erlebnis, nur eben mit zeitlicher Verzögerung. Diese psychischen Schmerzursachen liegen oft weit in der Vergangenheit und scheinen auf den ersten Blick keinerlei Zusammenhang zu den aktuellen Beschwerden aufzuweisen. 

Der Autor behandelte beispielsweise einen Fernfahrer, der wegen starker Rückenschmerzen seit Jahren nicht mehr arbeiten konnte. Diese Schmerzen tauchten meist sehr plötzlich und ohne erkennbaren Ursprung auf. Teilweise waren sie so schlimm, dass er sich überhaupt nicht mehr bewegen konnte. Manchmal verbrachte er mehrere Tage auf dem Boden liegend, mit den Beinen auf dem Bett, da dies die einzig erträgliche Haltung war. Es war auch schon vorgekommen, dass ihn die Schmerzen mitten auf der Autobahn ereilten, sodass er seinen LKW auf dem Standstreifen parken und einen Rettungswagen rufen musste. 

Nicht immer sind chronische Schmerzen auf traumatische Erlebnisse aus der Vergangenheit zurückzuführen. Oft sind unterdrückte Emotionen im Hier und Jetzt dafür verantwortlich.

Emotionen sind meist mit bestimmten Bewegungen verbunden, seien sie auch nur ganz klein und kaum wahrnehmbar. Bei Traurigkeit lassen die meisten Kopf und Schultern hängen und wer zornig ist, zieht die Augenbrauen zusammen. Viele Menschen gewöhnen sich jedoch daran, solche körperlichen Ausdrücke zu verhindern und ihre wahren Emotionen zu verbergen. 

Fest steht, dass jeder Schmerz eine Ursache hat. Die Schwierigkeit besteht jedoch darin, diese zu ergründen. Während chronische Schmerzen auf traumatischen Erlebnissen oder unterdrückten Gefühlen beruhen können, können auch körperliche Traumata aus der Vergangenheit der Auslöser sein.

Bei Menschen, die sexuellen Missbrauch erlebt haben, besteht zum Beispiel ein höheres Risiko für chronische Schmerzen im Beckenbereich. Aber auch andere Arten von Gewalt können solche körperlichen Beschwerden auslösen. 

Einmal kam ein Student mit Schmerzen im Arm zu Jelitto. Der Mann hatte gerade angefangen, seine Doktorarbeit in Religionswissenschaft zu verfassen, doch die Schmerzen waren so heftig geworden, dass sie ihn vom Schreiben abhielten. 

Wie sich bald herausstellte, war genau das ihr Zweck: Der Vater des Patienten hatte eigentlich Pfarrer werden wollen, sich nach dem Studium aber umentschieden. Die Schmerzen des Sohnes hatten genau zu dem Zeitpunkt angefangen, als er im Begriff war, dort weiterzumachen, wo sein Vater aufgehört hatte.

Nun weißt du, was nicht-organische Schmerzen sind, und du kennst ihre möglichen Ursachen. Bleibt noch zu klären, wie man sie behandelt. Laut Jelitto ist eine gute Schmerztherapie gezielt an den Menschen und seine individuellen Probleme angepasst. Drei Elemente sind jedoch immer darin zu finden: 

Leider sind viele Schmerzpatienten daran gewöhnt, mit ihrem Leiden nicht ernst genommen zu werden. Aufgabe eines Therapeuten ist es, dem Betroffenen zu vermitteln, dass seine Schmerzen real sind. Der Patient sollte verstehen, dass es wissenschaftlich belegte, psychische Ursachen gibt und dass eine Behandlung durchaus möglich ist, damit er die nötige Zuversicht gewinnt.

Die Kernaussage dieser Blinks ist:

Jeder Schmerz – ob organischen oder nicht-organischen Ursprungs – hat eine Ursache und Funktion: Er signalisiert, dass irgendetwas im Körper oder der Psyche nicht stimmt. Nicht-organische Schmerzen sind aber nicht nur körperlich belastend, sondern auch psychisch, weil sie oft nicht ernst genommen werden und eine erfolgreiche Behandlung somit ausbleibt. Um herauszufinden, wo die Ursachen liegen und wie man die Schmerzen behandeln kann, bedarf es einer ganzheitlichen Schmerztherapie, bei der die Individualität der Patienten, ihre Gefühlswelt, Vergangenheit und ihr soziales Umfeld berücksichtigt werden. Oftmals sind es nämlich psychische Probleme wie Traumata, unterdrückte Emotionen, unbewusste Blockaden oder schmerzliche Erinnerungen, die solche chronischen, nicht-organischen Schmerzen auslösen.